Die Symptome und Ursachen der Zerebralparese

Oct 11, 2024

Was ist Zerebralparese?

Zerebralparese (CP) ist eine Gruppe von Erkrankungen, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, sich zu bewegen, das Gleichgewicht zu halten und die Körperhaltung beizubehalten. CP ist die häufigste Bewegungsstörung im zerebralen Kindesalter und betrifft das Gehirn. Unter einer Lähmung versteht man Muskelschwäche oder Muskelprobleme. Zerebralparese wird durch eine abnormale Gehirnentwicklung oder eine Schädigung des sich entwickelnden Gehirns verursacht, wodurch die Fähigkeit der Person zur Muskelkontrolle beeinträchtigt wird.

 

Die Symptome von CP variieren von Person zu Person. Menschen mit schwerer CP benötigen möglicherweise spezielle Gehausrüstung oder können überhaupt nicht gehen und benötigen möglicherweise lebenslange Pflege. Andererseits kann es sein, dass Menschen mit leichter CP etwas unbeholfen gehen, aber möglicherweise keine besondere Hilfe benötigen. CP verschlimmert sich mit der Zeit nicht, aber die genauen Symptome können sich im Laufe des Lebens einer Person ändern.

 

Alle Menschen mit CP haben Bewegungs- und Haltungsprobleme. Viele haben auch Begleiterkrankungen wie geistige Behinderung, Krampfanfälle, Seh-, Hör- oder Sprachprobleme, Wirbelsäulenveränderungen (wie Skoliose) oder Gelenkprobleme (wie Kontrakturen).

 

Symptome

Die Symptome einer Zerebralparese sind sehr unterschiedlich. Bei manchen Menschen betrifft die Zerebralparese den gesamten Körper. Bei anderen können Symptome auftreten, die nur ein oder zwei Gliedmaßen oder eine Körperseite betreffen. Zu den allgemeinen Symptomen gehören Bewegung und Koordination, Sprechen und Essen, Entwicklungsprobleme und andere.

 

Bewegung und Koordination

·Muskelsteifheit und Hyperreflexie oder Spastik. Dies ist das häufigste motorische Symptom einer Zerebralparese.

·Veränderungen im Muskeltonus, z. B. zu steif oder zu locker.

·Muskelsteifheit, aber normale Reflexe, sogenannte Steifheit.

·Ein Mangel an Gleichgewicht und Muskelkoordination wird als Ataxie bezeichnet.

·Unkontrollierbare ruckartige Bewegungen werden als Zittern bezeichnet.

·Langsame, sich windende Bewegungen.

·Eine Körperseite bevorzugen, z. B. mit nur einer Hand greifen oder beim Krabbeln ein Bein ziehen.

· Schwierigkeiten beim Gehen. Menschen mit Zerebralparese können beim Gehen auf den Zehenspitzen gehen oder in die Hocke gehen. Sie können auch mit gekreuzten Knien wie eine Schere gehen. Sie können auch einen breiten Gang haben oder unsicher gehen.

·Probleme mit der Feinmotorik, z. B. beim Zuknöpfen von Kleidung oder beim Aufheben von Utensilien.

 

Sprechen und Essen

·Verzögerungen in der Sprachentwicklung

·Probleme beim Sprechen

· Probleme beim Saugen, Kauen oder Essen

·Sabbern oder Schluckbeschwerden

 

Hauptursachen

Zerebralparese wird durch ein Problem mit dem Gehirn verursacht, das vor, während oder kurz nach der Geburt auftritt. Das Gehirn kann entweder geschädigt sein oder sich nicht normal entwickeln, wobei die genaue Ursache nicht immer klar ist.

 

Vor der Geburt

·Eine Schädigung von Teilen der weißen Substanz des Gehirns, die durch eine verminderte Blut- oder Sauerstoffversorgung verursacht werden kann, wird als periventrikuläre Leukomalazie (PVL) bezeichnet. Erfahren Sie mehr über periventrikuläre Leukomalazie von Scope.

·Infektionen während der Schwangerschaft, wie Zytomegalievirus, Röteln (deutsche Masern), Windpocken oder Toxoplasmose

·Schlaganfall: Blutung im fetalen Gehirn oder Unterbrechung der Blutversorgung des Gehirns

·Kopfverletzung des Fötus

 

Bei der Geburt/nach der Geburt

·Vorübergehender Sauerstoffmangel im Gehirn während einer schwierigen Geburt (Asphyxie)

·Eine Gehirninfektion, wie z. B. Meningitis

·Eine schwere Kopfverletzung

·Erstickung oder Beinahe-Ertrinken, wodurch dem Gehirn Sauerstoff entzogen wird

· Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)

·Schlaganfall

 

Erhöhtes Risiko

 

·Frühgeburt (vor der 37. Schwangerschaftswoche): Babys, die in der 32. Schwangerschaftswoche oder früher geboren werden, haben ein besonders hohes Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken.

·Ein niedriges Geburtsgewicht haben

·Teil einer Mehrlingsgeburt sein, beispielsweise bei Zwillingen oder Drillingen

·Die Mutter rauchte, trank viel Alkohol oder nahm während der Schwangerschaft Drogen wie Kokain

 

Behandlung von Zerebralparese

Die wichtigsten Behandlungsmethoden für Zerebralparese sind Medikamente, Therapie und Operationen. Das Ziel der Behandlung von Zerebralparese besteht darin, die Symptome zu kontrollieren, Schmerzen zu lindern und die Unabhängigkeit für ein langes und gesundes Leben zu maximieren. Die Behandlung der Zerebralparese wird auf die spezifischen Symptome jeder Person zugeschnitten.

Wenn ein Kind mit der Physiotherapie beginnt, beurteilt der Physiotherapeut zunächst seine motorischen Fähigkeiten und seine allgemeine Mobilität, um den besten Behandlungsplan festzulegen. Anschließend entwickelt der Physiotherapeut einen Behandlungsplan, der auf die Bedürfnisse des Kindes zugeschnitten ist und Krafttraining, Dehnungs- und Muskelentspannungstechniken umfasst.

Zu den Trainingsgeräten, die während der Physiotherapie verwendet werden, gehören Gewichte, Widerstandsbänder, Balancebälle und Geräte, die den Muskeltonus verbessern. Heiße und kalte Packungen werden häufig zur Entspannung und Heilung der Muskeln eingesetzt.

Das Ziel des Physiotherapeuten besteht darin, die Symptome so schnell wie möglich zu behandeln, um schmerzhafte zukünftige Komplikationen wie Skoliose und Kontrakturen (Verkürzungen von Sehnen und Muskeln, die häufig bei spastischer Zerebralparese auftreten) zu vermeiden. Krafttraining ist hilfreich für Kinder mit dyskinetischer Zerebralparese, die unter Muskelentspannung und Hypotonie leiden.

 

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