6 Phasen der Schlaganfallgenesung und das gezielte Training für jede Phase - Schlaganfall-Zentrum
Sobald ein Schlaganfall auftritt, entwickeln 90 % der Überlebenden mit Hemiplegie eine Funktionsstörung der oberen Extremität und verlieren die Fähigkeit zur Selbstversorgung. Die meisten Patienten wissen, dass eine frühzeitige Rehabilitationsbehandlung die motorische Funktion der Gliedmaßen so schnell wie möglich wiederherstellen kann; ihnen ist jedoch nicht klar, welchen Prozess sie durchlaufen werden und welche Übungen in jeder Phase wirksam sind. Um den Rehabilitationsprozess besser zu verstehen, beginnen wir daher mit den bekannten Brunnstrom-Stadien der Schlaganfallgenesung.
Die von der schwedischen Physiotherapeutin Signe Brunnstrom in den 1960er-Jahren entwickelten Brunnstrom-Stadien zeigen, wie die motorische Funktion nach einem Schlaganfall wiederhergestellt und das Gehirn neu organisiert wird. Die meisten Physiotherapeuten und Rehabilitationsfachkräfte verwenden den Brunnstrom-Ansatz als theoretische Grundlage für die Behandlung und als Methode zur Beurteilung der Genesung eines Patienten. Er folgt sechs Stadien der sequenziellen motorischen Erholung nach einem Schlaganfall.
Stadium 1: Schlaffheit
Unmittelbar nach einem Schlaganfall gibt es eine Phase der Schlaffheit. Während dieses Stadiums ist der Patient aufgrund der Nervenschädigung völlig unfähig, sich spontan zu bewegen. Eine Intervention ist notwendig, um zu verhindern, dass ungenutzte Muskeln verkümmern.
Was das Training in diesem Stadium bewirken kann
Passives Training, das die betroffenen Hände und Arme des Patienten mit Hilfe von Therapeuten bewegt, ist eine wichtige Übung in diesem Stadium. Durch passives Training werden die Bewegungssignale von Muskeln und Haut an das Gehirn gesendet, wodurch die motorischen Nerven des Gehirns aktiviert werden.
Stadium 2: Spastik tritt auf
Die Genesung beginnt mit der Entwicklung einer Spastik. Muskeln können sich reflexartig anzuspannen beginnen und Schwierigkeiten haben, sich zu entspannen. Willkürliche Bewegungen fallen dem Patienten weiterhin schwer.
Was das Training in diesem Stadium bewirken kann
Auch wenn Bewegungen aufgrund der Spastik schwieriger sind, bleibt passives Training für Patienten in diesem Stadium entscheidend. Um zu vermeiden, dass Muskelsteifheit zukünftige Aktivitäten beeinträchtigt, ist es notwendig, die Gelenke durch langsames passives Training zu bewegen.
Stadium 3: Zunehmende Spastik
Im dritten Stadium erreicht die Spastik ihren Höhepunkt. Patienten verspüren mehr Beschwerden und Schmerzen. Gleichzeitig treten Muskelsynergien und schwache willkürliche Bewegungen auf. Wenn Patienten ihre Synergien nutzen können, können sie einige einfache Aktivitäten ausführen.
Was das Training in diesem Stadium bewirken kann
Zusätzlich zur Fortsetzung des passiven Trainings kann auch aktives Training angemessen einbezogen werden. Patienten können versuchen, mit Unterstützung von Therapeuten und medizinischen Geräten einige tägliche Aktivitäten auszuführen. Je mehr Signale vom Gehirn des Patienten gesendet werden, desto stärker werden die Muskeln des Patienten. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass hochbelastende Aktivitäten in diesem Stadium aufgrund der zunehmenden Spastik vermieden werden sollten.
Stadium 4: Abnehmende Spastik
Die Spastik beginnt abzunehmen. Das Gehirn des Patienten wird immer geschickter darin, Muskeln zu steuern und Muskelkoordination zu nutzen.
Was das Training in diesem Stadium bewirken kann
Während dieses Stadiums sollten sich Patienten darauf konzentrieren, das Gehirn zur Muskelsteuerung zu trainieren. Da Patienten sich eingeschränkt normal verhalten und Bewegungen steuern können, können sie verschiedene Trainingsformen durchführen, um verschiedene Hirnareale zu stimulieren. Und diese Übungen sollten wiederholt werden, um die zentralnervöse Umgestaltung zu beschleunigen.
Stadium 5: Komplexe Bewegungskombinationen
Die Spastik nimmt weiter ab, und Patienten haben eine größere Fähigkeit, sich frei aus dem Synergiemuster heraus zu bewegen. Der Patient ist in der Lage, komplexere Bewegungen auszuführen.
Was das Training in diesem Stadium bewirken kann
Vom passiven zum aktiven Training – nun ist es an der Zeit, die Muskeln zu stärken. Fügen Sie Ihren Übungen kleine Gewichte hinzu, um die Muskelausdauer aufzubauen.
Stadium 6: Die Spastik verschwindet und die Koordination kehrt zurück
Wenn Sie sich in diesem Stadium befinden, bedeutet dies, dass Ihre motorische Kontrolle nahezu wiederhergestellt ist und die Spastik vollständig verschwindet. Sie können Koordination für anspruchsvollere Aktivitäten üben.
Was das Training in diesem Stadium bewirken kann
Stärken Sie die Muskeln der Patienten weiterhin mit Widerstandstraining und fügen Sie komplexere Übungen hinzu, wie das Spielen von Spielen, das Mischen von Karten usw., um die Koordination zu verbessern.
Dieser sechsstufige Genesungsprozess von Signe Brunnstrom ist ein beliebter Leitfaden für Therapeuten und Patienten gleichermaßen. Er ist im klinischen Umfeld wirksam und kann die willkürliche Muskelbewegung nach einem Schlaganfall erheblich verbessern. Auf Grundlage der Brunnstrom-Stadien wurde das Syrebo Handrehabilitationssystem für die Klinik entwickelt, um Patienten dabei zu helfen, Handmotorik durch eine Reihe passiver und aktiver Übungen neu zu erlernen und wiederherzustellen. Es verfügt über 6 Trainingsmodi, die alle Phasen der Handrehabilitation abdecken.
Während der Brunnstrom-Stadien 1 und 2 können Therapeuten den passiven Trainingsmodus verwenden, um Schlaganfallpatienten bei Beuge- und Streckübungen zu helfen und so einer Muskelatrophie vorzubeugen. Im dritten Stadium kann der assistierte Trainingsmodus die schwache aktive Bewegung des Patienten erfassen und den Patienten dabei unterstützen, die aktive Bewegung zu vollenden. Für die kritischen Stadien 4 und 5 haben wir speziell innovatives Spiegeltraining und aufgabenorientiertes Training integriert, um den Lernprozess der Patienten weiter zu fördern und sie darin zu schulen, die Hände bei den Aktivitäten des täglichen Lebens einzusetzen. Zur Verbesserung von Handkoordination und -kraft bietet das Syrebo Handrehabilitationssystem den Patienten im letzten Stadium außerdem Widerstandstraining und aktives Spieletraining.
Das Syrebo Handrehabilitationssystem wird bereits in tausenden Krankenhäusern eingesetzt, und seine klinische Wirkung wird von zahlreichen Einrichtungen anerkannt. Es ist eine gute Unterstützung für Therapeuten und verbessert die Behandlungseffizienz erheblich. Kontaktieren Sie uns jetzt, um mehr darüber zu erfahren: [email protected]